血小板減少能否治好取決于具體病因，多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可有效控制或治愈。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、藥物因素、病毒感染等因素有關(guān)。
免疫性血小板減少癥是較常見的病因，患者體內(nèi)產(chǎn)生異?？贵w破壞血小板。早期表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血。治療以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、靜脈注射用人免疫球蛋白為主，部分患者需使用促血小板生成藥物如艾曲泊帕乙醇胺片。再生障礙性貧血導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，需通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或造血干細(xì)胞移植治療。骨髓增生異常綜合征需根據(jù)分型選擇去甲基化藥物如地西他濱注射液或支持治療。
藥物因素如肝素、化療藥物引起的血小板減少，停藥后多可自行恢復(fù)。病毒感染如登革熱、流行性出血熱等疾病伴發(fā)的血小板減少，需針對(duì)原發(fā)病治療。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板在脾臟過(guò)度破壞時(shí)，可考慮脾切除術(shù)。妊娠期血小板減少通常分娩后自行緩解，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。部分遺傳性血小板減少癥如MYH9相關(guān)疾病，需終身隨訪管理。
建議血小板減少患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食可適量增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜，避免飲酒影響血小板功能。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停用激素類藥物。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。