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尿液泡沫多怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿液泡沫多可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見原因有排尿沖擊力大、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等。若泡沫持續(xù)不消散或伴隨其他癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。

1、排尿沖擊力大

排尿時沖擊力較大可能導致尿液泡沫增多,這種情況屬于生理現(xiàn)象,通常泡沫較大且快速消散。常見于憋尿后快速排尿或男性站立排尿時。無須特殊處理,調(diào)整排尿姿勢或減緩排尿速度即可改善。

2、尿液濃縮

飲水不足或大量出汗后,尿液濃縮會使表面張力增加,形成細小泡沫。這類泡沫通常靜置后逐漸消失。建議每日保持1500-2000毫升飲水量,觀察泡沫是否減少。

3、蛋白尿

腎小球濾過膜受損時,尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高,形成細密不易消散的泡沫??赡芘c腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān),常伴隨水腫、乏力等癥狀。需通過尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量確診。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染會導致尿液中混入炎性分泌物,產(chǎn)生泡沫并伴有尿頻、尿急、尿痛??赏ㄟ^尿培養(yǎng)明確病原體,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。

5、糖尿病

血糖控制不佳時,尿糖含量增高可改變尿液表面張力,形成泡沫尿。多伴隨多飲、多食、消瘦等癥狀。需監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。

日常應注意觀察尿液泡沫的持續(xù)時間、形態(tài)變化及伴隨癥狀,記錄每日飲水量和排尿情況。保持會陰清潔,避免憋尿,限制高鹽高蛋白飲食。若泡沫尿持續(xù)超過3天或出現(xiàn)水腫、血尿、排尿不適等癥狀,需盡快至腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、腎功能、泌尿系超聲等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,嚴格控制飲食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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