胎脂是覆蓋在新生兒皮膚表面的乳白色脂質(zhì)物質(zhì),主要由皮脂腺分泌物、脫落表皮細胞和羊水成分組成,具有保護皮膚、維持體溫和抗菌等作用。
1、保護皮膚
胎脂能減少胎兒皮膚與羊水的直接接觸,避免長期浸泡導致表皮軟化或損傷。其脂質(zhì)成分可形成物理屏障,降低摩擦對皮膚的刺激,尤其在分娩過程中能緩沖產(chǎn)道擠壓帶來的機械性損傷。出生后保留少量胎脂有助于新生兒適應干燥的體外環(huán)境,防止角質(zhì)層水分過快流失。
2、維持體溫
胎脂的油脂層可減少體表熱量散失,幫助胎兒在子宮內(nèi)保持恒溫。新生兒出生后體表潮濕易導致蒸發(fā)散熱,殘留胎脂能延緩體溫下降,為體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)適應外界環(huán)境爭取時間。早產(chǎn)兒胎脂保留更顯重要,因其皮下脂肪薄且體溫調(diào)節(jié)能力較弱。
3、抗菌作用
胎脂含有溶菌酶、免疫球蛋白等抗菌成分,可抑制金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原微生物定植。其弱酸性環(huán)境與皮膚pH值相近,能抑制細菌過度繁殖,降低新生兒膿皰瘡、臍炎等感染風險。世界衛(wèi)生組織建議出生后24小時內(nèi)不必急于擦除胎脂。
4、促進傷口愈合
胎脂中的游離脂肪酸和膽固醇能加速皮膚屏障修復,對分娩過程中可能產(chǎn)生的輕微擦傷有保護作用。研究顯示保留胎脂的新生兒臍帶殘端脫落時間更短,臍部感染概率更低。但大量胎脂殘留可能影響新生兒皮膚接觸和母乳喂養(yǎng)。
5、潤滑作用
胎脂的滑膩質(zhì)地有助于胎兒在產(chǎn)道中順利娩出,減少產(chǎn)傷風險。其潤滑特性可避免胎兒皮膚與子宮壁粘連,尤其在羊水過少的情況下尤為重要。出生后醫(yī)護人員會評估胎脂殘留量,過多時可能進行適度清潔以防堵塞毛孔。
新生兒護理時無須刻意清除所有胎脂,可用溫水輕柔擦拭面部、頸部等易藏污納垢部位,軀干部位保留1-2天待其自然吸收。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)紅斑、膿點等異常,避免使用堿性洗劑。保持室溫24-26℃,穿著純棉衣物減少摩擦,若胎脂干燥后形成鱗屑切勿強行剝離。母乳喂養(yǎng)有助于增強皮膚屏障功能,必要時可咨詢兒科醫(yī)生使用嬰兒專用潤膚油。