癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式控制。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移通常由腫瘤侵襲性生長、血液循環(huán)擴散、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、免疫逃逸等原因引起。
1、手術(shù)切除
對于局限性轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)切除是直接有效的治療手段。例如肝轉(zhuǎn)移灶切除、肺轉(zhuǎn)移灶楔形切除術(shù)等。需結(jié)合原發(fā)腫瘤類型、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量及患者身體狀況綜合評估手術(shù)指征。術(shù)后需配合病理檢查明確切緣情況。
2、放射治療
針對骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等特殊部位轉(zhuǎn)移灶，放射治療能有效緩解疼痛及神經(jīng)壓迫癥狀。立體定向放射外科技術(shù)可精準(zhǔn)作用于病灶，保護周圍正常組織。常見方案包括全腦放療、椎體放療等。
3、化學(xué)治療
全身化療通過細(xì)胞毒性藥物抑制轉(zhuǎn)移灶生長，常用方案含鉑類、紫杉醇類等藥物組合。新輔助化療可縮小轉(zhuǎn)移灶為手術(shù)創(chuàng)造條件，輔助化療能清除潛在微轉(zhuǎn)移。需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)管理。
4、靶向治療
針對特定基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等靶點的抑制劑，能精準(zhǔn)阻斷腫瘤信號通路。例如吉非替尼片治療EGFR突變肺轉(zhuǎn)移，曲妥珠單抗注射液用于HER2陽性乳腺癌轉(zhuǎn)移。治療前需進行基因檢測。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，對黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等轉(zhuǎn)移灶效果顯著。CAR-T細(xì)胞療法對血液系統(tǒng)腫瘤轉(zhuǎn)移具有突破性療效。需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多食新鮮蔬菜水果以增強免疫力。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，出現(xiàn)新發(fā)疼痛、體重驟降等癥狀及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)與家屬支持對維持治療信心尤為重要，可參加專業(yè)抗癌組織獲得群體支持。