頸椎病引起的頭暈通常表現(xiàn)為與頸部活動(dòng)相關(guān)的眩暈或頭昏，可能伴隨頸部疼痛、僵硬、惡心等癥狀。頸椎病頭暈的特點(diǎn)主要有體位性眩暈、持續(xù)時(shí)間短、與頸部姿勢改變相關(guān)、可能伴隨上肢麻木、視覺障礙等。

1、體位性眩暈

頸椎病頭暈常在頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)或長時(shí)間保持固定姿勢時(shí)誘發(fā)，例如突然抬頭、低頭或翻身時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈。這種眩暈與椎動(dòng)脈受壓或頸部交感神經(jīng)受刺激有關(guān)，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，改變姿勢后可緩解?；颊呖赡芨杏X周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)或自身不穩(wěn)，但意識始終清醒。

2、持續(xù)時(shí)間短

頸椎病導(dǎo)致的頭暈發(fā)作多為間歇性，單次持續(xù)時(shí)間一般不超過30分鐘，與腦供血短暫不足有關(guān)。區(qū)別于中樞性眩暈的持續(xù)性，這種頭暈在頸部放松或熱敷后會明顯減輕。部分患者可能每天發(fā)作多次，但每次持續(xù)時(shí)間較短，很少超過1小時(shí)。

3、頸部姿勢相關(guān)

頭暈癥狀與頸部位置變化存在明確關(guān)聯(lián)，常見于頸椎退變、椎間盤突出或骨贅形成的患者。當(dāng)頸椎曲度異?；蛐￡P(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)，可能直接壓迫椎動(dòng)脈或刺激頸神經(jīng)根，引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足?；颊叱Ｄ苊鞔_指出誘發(fā)頭暈的具體頸部動(dòng)作。

4、伴隨上肢麻木

約半數(shù)患者會合并單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感，這與神經(jīng)根型頸椎病的病理改變有關(guān)。頸椎間盤突出或骨贅可能同時(shí)壓迫神經(jīng)根和影響椎動(dòng)脈供血，導(dǎo)致頭暈與肢體癥狀并存。麻木多從頸部放射至手指，符合特定神經(jīng)根支配區(qū)域。

5、視覺障礙

部分患者可能出現(xiàn)一過性視物模糊、眼前發(fā)黑或閃光感，這是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血影響視覺通路的體現(xiàn)。癥狀通常在頸部位置復(fù)位后消失，眼科檢查無器質(zhì)性病變。嚴(yán)重者可能伴有耳鳴、聽力下降等耳蝸癥狀。

頸椎病患者出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部熱敷和輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)，如米字操等增強(qiáng)頸部肌肉力量。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嚴(yán)重神經(jīng)癥狀，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下采用頸椎牽引、物理治療或服用甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。長期伏案工作者建議每1小時(shí)活動(dòng)頸部，避免長時(shí)間維持低頭姿勢。