早泄可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等原因引起。
1、行為訓(xùn)練
通過(guò)停頓-擠壓法等行為訓(xùn)練可延長(zhǎng)射精潛伏期。性交過(guò)程中感到臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作,用手指輕壓龜頭冠狀溝處至沖動(dòng)消退,重復(fù)進(jìn)行可逐步建立控制力。需伴侶配合,每周訓(xùn)練3-4次,持續(xù)2-3個(gè)月見(jiàn)效。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮、緊張等心理因素可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善。專業(yè)心理咨詢幫助糾正對(duì)性能力的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解表演焦慮。建議伴侶共同參與治療,建立良性溝通模式,避免因指責(zé)加重心理負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。復(fù)方玄駒膠囊等中成藥可改善腎陽(yáng)虛型早泄,連服4周以上見(jiàn)效。局部使用利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,需在性交前20分鐘涂抹并清洗。
4、原發(fā)病治療
慢性前列腺炎患者需配合左氧氟沙星片、前列舒通膠囊治療炎癥。甲狀腺功能亢進(jìn)者服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需控制血糖,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、生活方式調(diào)整
每日深蹲、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。避免過(guò)度手淫,保持每周2-3次規(guī)律性生活。戒煙限酒,減少辛辣刺激飲食,保證充足睡眠有助于改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,每周3次以上有助于緩解焦慮情緒。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免過(guò)量飲用濃茶咖啡。性生活中可使用較厚避孕套降低敏感度,嘗試女上位等低刺激體位。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。