同卵雙胞胎是由單個(gè)受精卵在早期發(fā)育階段分裂形成的雙胎妊娠現(xiàn)象，主要與受精卵自發(fā)分裂機(jī)制有關(guān)。

同卵雙胞胎的形成始于受精后3天內(nèi)，此時(shí)受精卵尚未著床，其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)可完全分離為兩個(gè)獨(dú)立胚胎。這種分裂通常由胚胎內(nèi)細(xì)胞間連接蛋白調(diào)控異常觸發(fā)，導(dǎo)致全能干細(xì)胞均等分裂。分裂后的兩個(gè)胚胎共享同一套遺傳物質(zhì)，因此性別、血型等遺傳特征完全一致。若分裂發(fā)生在受精后4-7天，可能形成共用絨毛膜的單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，此時(shí)兩胎兒共用一個(gè)胎盤但存在獨(dú)立羊膜腔。更晚期的分裂可能導(dǎo)致聯(lián)體雙胎等特殊現(xiàn)象。

同卵雙胞胎的發(fā)生具有隨機(jī)性，目前未發(fā)現(xiàn)明確的遺傳傾向或環(huán)境影響因素。其自然發(fā)生率約為每250次妊娠中出現(xiàn)1例，在不同人種和地域中保持穩(wěn)定。與輔助生殖技術(shù)相關(guān)的胚胎操作可能輕微增加同卵雙胞胎概率，但具體機(jī)制尚未完全闡明。由于共享胎盤可能引發(fā)雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥，同卵雙胞胎妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。

對(duì)于同卵雙胞胎妊娠，建議孕婦增加葉酸攝入至每日0.8毫克以支持胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，孕中期起每周進(jìn)行2-3次30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善胎盤血流。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況，孕20周后每4周需評(píng)估臍血流和羊水指數(shù)。注意每日補(bǔ)充200毫克DHA和400國(guó)際單位維生素D，保證每日熱量攝入比單胎妊娠增加600大卡。出現(xiàn)雙胎生長(zhǎng)差異超過(guò)20%或孕婦血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。