同卵雙胞胎和異卵雙胞胎的區(qū)別主要在于受精卵形成方式、基因相似度及胎盤結(jié)構(gòu)。同卵雙胞胎由單一受精卵分裂形成，基因完全相同；異卵雙胞胎由兩個(gè)不同受精卵發(fā)育而成，基因相似度與普通兄弟姐妹相近。

同卵雙胞胎的胚胎發(fā)育過(guò)程中，受精卵在早期分裂為兩個(gè)獨(dú)立胚胎，共享同一套遺傳物質(zhì)，因此外貌特征、血型等高度一致，性別必然相同。胎盤可能為單絨毛膜單羊膜或單絨毛膜雙羊膜結(jié)構(gòu)，后者可能引發(fā)雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥。異卵雙胞胎由兩個(gè)卵子分別與不同精子結(jié)合形成，遺傳相似度約50%，性別可能不同，胎盤通常為雙絨毛膜雙羊膜結(jié)構(gòu)，妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

同卵雙胞胎的出生概率相對(duì)穩(wěn)定，約為3‰-4‰，不受種族、遺傳或生育技術(shù)影響。異卵雙胞胎的發(fā)生與母親年齡、生育輔助技術(shù)、家族史等因素相關(guān)，概率差異較大，例如非洲人群發(fā)生率可達(dá)20‰以上。兩者在孕期監(jiān)測(cè)重點(diǎn)也不同，同卵雙胞胎需重點(diǎn)關(guān)注胎盤功能及胎兒發(fā)育均衡性，異卵雙胞胎則更需監(jiān)測(cè)獨(dú)立胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)。

對(duì)于雙胞胎家庭，建議定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查以明確胎盤類型，同卵雙胞胎妊娠需增加監(jiān)測(cè)頻率至每2周一次。分娩后可通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)雙胞胎類型，異卵雙胞胎應(yīng)建立獨(dú)立生長(zhǎng)發(fā)育曲線。哺乳期母親需增加每日500千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)以提供個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)。兒童期注意避免過(guò)度比較兩者能力差異，鼓勵(lì)發(fā)展獨(dú)立人格，學(xué)齡期建議分班就讀以減少身份混淆。成年后同卵雙胞胎需警惕相同遺傳疾病的同步篩查，異卵雙胞胎則應(yīng)按普通一級(jí)親屬標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行健康管理。