月經(jīng)后一直出血可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。該現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為經(jīng)間期出血,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、黃體功能不全
黃體萎縮不全可能導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為月經(jīng)后持續(xù)少量出血。這類情況常伴隨月經(jīng)周期縮短,可通過孕激素補(bǔ)充治療改善,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉易引起非經(jīng)期出血,出血量少但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能伴有下腹墜脹感。確診需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查,較小息肉可口服短效避孕藥調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤突出宮腔時(shí),會(huì)機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致不規(guī)則出血,可能伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮瘤治療,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間,可能表現(xiàn)為月經(jīng)后持續(xù)滲血,常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢測(cè),針對(duì)性使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾激素水平,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。這類情況可能伴隨痤瘡、體重增加等癥狀,需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保持外陰清潔干燥。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血發(fā)生。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素水平檢測(cè),明確病因后規(guī)范治療。