月經(jīng)一直出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素比例失衡。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多??赏ㄟ^性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。常伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物可能干擾正常內(nèi)膜脫落,引起經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標準,小型息肉可在宮腔鏡下摘除,術后可能使用地屈孕酮片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病可能導致凝血機制異常,表現(xiàn)為月經(jīng)量大、持續(xù)時間長。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查,確診后需血液科??浦委?,必要時輸注凝血因子或血小板。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外可能引起卵巢功能異常和炎癥反應,導致月經(jīng)紊亂、性交痛等癥狀。CA125檢測和腹腔鏡檢查可輔助診斷,醫(yī)生可能建議使用戈舍瑞林緩釋植入劑、達那唑膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長。
月經(jīng)異常期間應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,預防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況,就診時提供給醫(yī)生參考。避免劇烈運動和重體力勞動,保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。