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痔瘡手術(shù)后水腫消不了怎么辦

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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痔瘡手術(shù)后水腫消不了可通過溫水坐浴、藥物外敷、口服消腫藥物、紅外線照射、手術(shù)修整等方式改善。術(shù)后水腫通常與局部淋巴回流受阻、創(chuàng)面感染、縫合過緊、排便刺激、體質(zhì)敏感等因素有關(guān)。

1、溫水坐浴

術(shù)后每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴時(shí)可加入高錳酸鉀片配制成1:5000溶液,起到殺菌消炎作用。注意水溫不宜過高,避免燙傷皮膚。

2、藥物外敷

遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥涂抹水腫部位。其中馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,能活血消腫。復(fù)方角菜酸酯乳膏含有利多卡因,可緩解疼痛。外敷前需清潔患處,薄涂藥物后覆蓋紗布。

3、口服消腫藥物

醫(yī)生可能開具地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。地奧司明片能降低毛細(xì)血管通透性,邁之靈片含馬栗提取物可促進(jìn)靜脈回流。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、紅外線照射

在醫(yī)院進(jìn)行紅外線理療,通過熱效應(yīng)加速局部代謝。每次照射15-20分鐘,照射距離30-50厘米,以皮膚感覺溫?zé)釣橐?。治療期間注意保護(hù)眼睛,避免直視光源。

5、手術(shù)修整

對于頑固性水腫經(jīng)保守治療無效者,可能需行水腫組織修剪術(shù)。手術(shù)在局麻下切除多余水腫組織,重新縫合創(chuàng)面。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥觀察愈合情況。

術(shù)后需保持大便通暢,每日飲水2000毫升以上,多吃西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時(shí)活動5-10分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。如水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查?;謴?fù)期間禁止辛辣刺激飲食和劇烈運(yùn)動,睡眠時(shí)可抬高臀部促進(jìn)靜脈回流。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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