新生兒黃疸藍光治療通常安全有效,但可能存在短暫皮膚干燥、發(fā)熱或腹瀉等輕微不良反應。藍光治療是臨床降低血清膽紅素的標準手段,需在醫(yī)護人員監(jiān)護下規(guī)范操作。
藍光治療過程中部分嬰兒可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,這與光療時體表水分蒸發(fā)加快有關(guān)。治療期間可涂抹嬰兒專用保濕霜緩解,醫(yī)護人員會定時檢查皮膚狀態(tài)。少數(shù)嬰兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)38℃以下低熱,通常通過調(diào)整光療強度或暫停治療即可恢復。光療加速膽紅素代謝時可能引起大便次數(shù)增多,呈綠色稀便狀,這種情況無須特殊處理,治療結(jié)束后會逐漸恢復正常。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生青銅癥,表現(xiàn)為皮膚呈灰綠色,這與膽汁淤積患兒接受光療后膽綠素沉積有關(guān)。出現(xiàn)這種情況需立即停止光療并采取對癥處理。早產(chǎn)兒或低體重兒若接受長時間高強度光療,存在視網(wǎng)膜損傷潛在風險,因此治療時必須嚴格遮蓋眼睛及會陰部位。光療期間可能出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受現(xiàn)象,這與治療環(huán)境改變有關(guān),可通過少量多次喂養(yǎng)方式改善。
藍光治療需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,家長應配合醫(yī)護人員做好體溫監(jiān)測、眼部保護及喂養(yǎng)護理。治療結(jié)束后需定期復查膽紅素水平,日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便性狀。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當增加喂養(yǎng)頻率,促進膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)皮膚黃染加重或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況應及時就醫(yī)。