半歲寶寶干嘔可能與喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、先天性消化道異常等因素有關。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查具體原因。
1、喂養(yǎng)不當
喂奶過快、奶量過多或奶嘴孔過大可能導致寶寶吞咽空氣引發(fā)干嘔。家長需調(diào)整喂奶姿勢,采用45度斜抱位,控制單次奶量在90-120毫升,選擇適合月齡的奶嘴。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,避免立即平躺。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流,表現(xiàn)為進食后頻繁干嘔、吐奶??赡芘c喂養(yǎng)間隔過短、腹部受壓有關。建議少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持直立位,可使用防脹氣奶瓶。若伴隨體重增長緩慢需就醫(yī)排除病理性反流。
3、呼吸道感染
感冒或支氣管炎時,鼻腔分泌物倒流刺激咽部可引起干嘔??赡馨橛锌人?、鼻塞、發(fā)熱等癥狀。家長需用生理鹽水滴鼻清理鼻腔,維持室內(nèi)濕度在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等情況需及時兒科就診。
4、過敏反應
牛奶蛋白過敏或輔食添加不當可能導致消化道黏膜水腫,出現(xiàn)干嘔伴濕疹、腹瀉。建議母乳喂養(yǎng)母親忌口奶制品,配方奶喂養(yǎng)可換用深度水解奶粉。新輔食應單一添加觀察3-5天,首次嘗試需在上午進行。
5、消化道異常
先天性肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病可能表現(xiàn)為噴射性嘔吐、干嘔伴腹脹。需通過腹部超聲、鋇餐造影等檢查確診。此類情況往往伴隨體重不增、脫水等表現(xiàn),家長發(fā)現(xiàn)異常應立即就醫(yī)。
家長應記錄寶寶干嘔的發(fā)作時間、頻率及誘因,避免穿著過緊的衣物,喂奶后30分鐘內(nèi)不要劇烈活動。保持環(huán)境溫度在24-26℃,濕度適宜,定期消毒奶具。若干嘔持續(xù)超過24小時,或伴隨精神萎靡、尿量減少、血便等癥狀,須立即前往兒科急診。日??蓢L試腹部順時針按摩促進胃腸蠕動,但禁止自行使用止吐藥物。