肝癌的檢查項目主要有甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查和肝穿刺活檢。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關,通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白檢測是篩查肝癌的重要指標,甲胎蛋白水平升高可能與肝癌有關。該檢查通過抽取靜脈血進行檢測,操作簡便且創(chuàng)傷小。甲胎蛋白檢測結果異常時需結合影像學檢查進一步確認,部分肝炎或妊娠也可能導致甲胎蛋白升高。建議高危人群每半年進行一次甲胎蛋白檢測。
2、超聲檢查
超聲檢查是肝癌初篩的常用方法,能夠發(fā)現(xiàn)肝內占位性病變。超聲檢查具有無輻射、可重復進行的優(yōu)點,對于直徑超過1厘米的肝腫瘤檢出率較高。超聲檢查可初步判斷腫瘤位置、大小及血流情況,但難以鑒別良惡性腫瘤。檢查前需空腹8小時以提高圖像清晰度。
3、CT檢查
CT檢查能清晰顯示肝癌的形態(tài)、大小及與周圍組織的關系。增強CT可觀察腫瘤的血供特點,有助于鑒別肝癌與其他肝占位病變。CT檢查對直徑小于1厘米的病灶檢出率有限,可能需要結合其他檢查。檢查前需禁食4小時,對碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。
4、核磁共振檢查
核磁共振檢查對軟組織分辨率高,能多參數(shù)、多序列評估肝癌。該檢查無電離輻射,可清晰顯示腫瘤與血管的關系,對小肝癌的檢出率優(yōu)于CT。核磁共振檢查時間較長,體內有金屬植入物者不適宜進行。檢查前需去除身上所有金屬物品。
5、肝穿刺活檢
肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準,通過獲取肝組織進行病理檢查。該檢查能明確腫瘤性質、分化程度及分子特征,為治療方案制定提供依據(jù)。肝穿刺屬于有創(chuàng)檢查,可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。凝血功能異?;虼罅扛顾颊卟灰诉M行,術后需臥床休息24小時。
肝癌高危人群應定期進行篩查,包括乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。日常生活中需避免食用霉變食物,限制酒精攝入,保持規(guī)律作息。確診肝癌后應根據(jù)醫(yī)生建議選擇手術切除、介入治療、靶向治療等方案,治療期間需加強營養(yǎng)支持,適當進行輕度活動,保持樂觀心態(tài)有助于改善預后。