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牙齦經(jīng)常出血有什么問題嗎

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙齦經(jīng)常出血可能是牙齦炎或牙周病的表現(xiàn),也可能與全身性疾病、藥物因素、維生素缺乏、不良口腔習慣等有關(guān)。牙齦出血主要有牙齦炎、牙周病、血液系統(tǒng)疾病、維生素C缺乏、長期服用抗凝藥物等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴有口臭。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用牙線清潔牙縫。牙齦炎未及時控制可能發(fā)展為牙周病。

2、牙周病

牙周病是牙齦炎的進展階段,除牙齦出血外還會出現(xiàn)牙齒松動、牙槽骨吸收。可能與遺傳、糖尿病等因素相關(guān)。需進行牙周刮治等專業(yè)治療,配合甲硝唑片控制感染,嚴重者需牙周手術(shù)。長期牙周病可導致牙齒脫落。

3、血液疾病

白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血。可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病為主,如服用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。

4、維生素缺乏

長期維生素C缺乏會使毛細血管脆性增加,導致牙齦出血,常見于飲食不均衡人群??赡馨橛衅つw干燥、傷口愈合緩慢??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充,嚴重者可短期服用維生素C片,但需避免過量。

5、藥物因素

華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物會抑制血小板聚集,增加牙齦出血風險。通常表現(xiàn)為刷牙時輕微滲血。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥劑量,使用軟毛牙刷減少刺激,定期監(jiān)測凝血功能。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,每半年進行一次口腔檢查??刂蒲菍μ悄虿』颊哂葹橹匾?,吸煙者需戒煙。若出血持續(xù)超過兩周或出血量多,應(yīng)及時到口腔科就診,必要時進行血液檢查排除系統(tǒng)性疾病。孕婦出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)優(yōu)先選擇物理清潔方式,避免擅自用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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