妊娠期糖尿病自測(cè)癥狀主要有多飲多尿、體重異常增長(zhǎng)、反復(fù)外陰陰道感染、視物模糊、傷口愈合緩慢等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、多飲多尿

妊娠期糖尿病孕婦因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，可能出現(xiàn)口渴加重、每日飲水量超過(guò)2000毫升、排尿次數(shù)明顯增多等癥狀。血糖持續(xù)超過(guò)腎臟重吸收閾值時(shí)，尿液中可檢測(cè)到葡萄糖。孕婦可記錄每日飲水量與排尿頻率，若持續(xù)異常需就醫(yī)檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白。

2、體重異常增長(zhǎng)

孕期體重增長(zhǎng)超過(guò)每周0.5公斤或每月2公斤需警惕。高血糖狀態(tài)促使脂肪合成增加，可能伴隨羊水過(guò)多、胎兒偏大等情況。建議使用同一體重秤每周固定時(shí)間測(cè)量，結(jié)合宮高腹圍評(píng)估胎兒發(fā)育。體重驟增可能誘發(fā)妊娠高血壓等并發(fā)癥。

3、反復(fù)外陰陰道感染

尿糖升高易引發(fā)念珠菌性陰道炎，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。妊娠期免疫調(diào)節(jié)變化會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)反復(fù)感染時(shí)可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持會(huì)陰清潔干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、視物模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。孕婦可能主訴視物重影、聚焦困難，通常血糖控制穩(wěn)定后癥狀可緩解。若持續(xù)存在需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防玻璃體出血。建議每三個(gè)月進(jìn)行眼底檢查。

5、傷口愈合緩慢

高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，影響組織修復(fù)能力。表現(xiàn)為輕微擦傷或切口愈合時(shí)間延長(zhǎng)、易繼發(fā)感染等。孕婦需特別注意皮膚護(hù)理，避免外傷。出現(xiàn)傷口紅腫滲液時(shí)可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)保證每日攝入30克膳食纖維，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，控制體重增長(zhǎng)速度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或門冬胰島素等藥物，禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀如惡心嘔吐、呼吸深快時(shí)需立即急診處理。