妊娠期糖尿病可通過家庭血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測、癥狀觀察等方法自測。建議孕婦定期產(chǎn)檢，由醫(yī)生評(píng)估血糖狀況。
1、家庭血糖監(jiān)測
使用家用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖是常見方法?？崭寡钦Ｖ祽?yīng)低于5.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于6.7mmol/L。測量前需清潔手指，避免擠壓取血影響結(jié)果。建議記錄每日數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
2、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均水平，妊娠期建議值低于5.7%。該檢測需采靜脈血，無法居家完成但可作為輔助判斷依據(jù)。數(shù)值異常需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
需空腹8小時(shí)后飲用75g葡萄糖水，分別檢測空腹、1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。三項(xiàng)閾值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。該試驗(yàn)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但需在醫(yī)院進(jìn)行。
4、尿糖檢測
使用尿糖試紙檢測晨尿，陽性結(jié)果可能提示血糖異常。但妊娠期腎糖閾降低可能導(dǎo)致假陽性，需結(jié)合血糖檢測判斷。該方法操作簡便但特異性較低。
5、癥狀觀察
多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢、體重增長過快等癥狀可能提示血糖異常。但部分孕婦無明顯表現(xiàn)，癥狀缺乏特異性，不能替代醫(yī)學(xué)檢測。
妊娠期糖尿病篩查應(yīng)作為常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目，建議所有孕婦在孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需保持均衡飲食，控制精制糖攝入，適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐。自測發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整飲食或用藥。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)，預(yù)防妊娠期并發(fā)癥發(fā)生。