男人下面硬通常是指陰莖勃起，這是由心理刺激、生理反射、神經(jīng)血管作用、激素水平以及潛在的病理因素共同導(dǎo)致的正常生理現(xiàn)象。
一、心理刺激
性幻想、視覺刺激或情感興奮等心理因素可激活大腦皮層，通過神經(jīng)信號(hào)觸發(fā)勃起。這種心理性勃起多見于性成熟男性，通常無須特殊處理，保持健康性心理即可。若因焦慮或壓力導(dǎo)致異常，需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
二、生理反射
夜間勃起或膀胱充盈刺激屬于生理性反射。睡眠時(shí)副交感神經(jīng)活躍，引起周期性勃起；膀胱壓迫盆腔神經(jīng)亦可誘發(fā)。這類勃起是健康標(biāo)志，通過規(guī)律作息和避免憋尿可維持正常功能。
三、神經(jīng)血管作用
勃起依賴神經(jīng)信號(hào)觸發(fā)動(dòng)脈擴(kuò)張，使海綿體充血。若存在糖尿病神經(jīng)病變或心血管疾病，可能導(dǎo)致勃起功能障礙。表現(xiàn)為勃起硬度不足或維持困難，需排查基礎(chǔ)疾病并遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片。
四、激素水平
睪酮等雄激素調(diào)控性欲和勃起功能。睪酮缺乏可能引起勃起硬度下降，伴隨疲勞和情緒低落?？赏ㄟ^激素檢測確診，并遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸等藥物。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)以維持激素平衡。
五、病理因素
陰莖硬結(jié)癥或心血管疾病等病理問題可能導(dǎo)致異常勃起或疼痛。陰莖硬結(jié)癥與纖維斑塊形成有關(guān)，表現(xiàn)為彎曲勃起，需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊或進(jìn)行手術(shù)矯正。高血壓等血管病變需控制原發(fā)病。
維持勃起健康需結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)如盆底肌訓(xùn)練，避免過度飲酒和吸煙。均衡攝入富含鋅的海產(chǎn)品和維生素E的堅(jiān)果，若有持續(xù)異常需及時(shí)就醫(yī)評估神經(jīng)血管功能及激素水平，避免自行用藥延誤診治。