腎功能檢查通常需要同時(shí)進(jìn)行抽血和查尿，兩者是評估腎臟功能不可或缺的互補(bǔ)手段。
抽血檢查主要評估腎臟的濾過功能，核心指標(biāo)是血肌酐和尿素氮。血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎小球?yàn)V過排出體外，其水平升高常提示腎小球?yàn)V過功能下降。尿素氮是蛋白質(zhì)分解的終末產(chǎn)物，其數(shù)值受飲食、蛋白質(zhì)攝入量及腎功能雙重影響。通過血肌酐值，可以計(jì)算估算腎小球?yàn)V過率，這是目前國際公認(rèn)的評估腎功能分期的核心指標(biāo)，能更準(zhǔn)確地反映腎臟濾過功能的實(shí)際狀態(tài)。抽血還能檢測電解質(zhì)如血鉀、血鈉、血鈣、血磷等，腎臟是調(diào)節(jié)這些電解質(zhì)平衡的關(guān)鍵器官，腎功能不全時(shí)容易出現(xiàn)高鉀血癥、低鈣高磷等紊亂。抽血還可檢查胱抑素C，這是一個(gè)比血肌酐更敏感、受肌肉量影響更小的早期腎功能損傷標(biāo)志物。
查尿檢查則側(cè)重于評估腎臟的濾過屏障完整性、濃縮稀釋功能以及是否存在炎癥、出血等。尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的檢查，可以快速發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿潛血、尿白細(xì)胞、尿糖等異常。尿蛋白陽性是腎臟損傷的重要信號，提示腎小球?yàn)V過膜或腎小管重吸收功能可能受損。為了更精確地量化蛋白質(zhì)丟失程度，需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢查。尿微量白蛋白與尿肌酐比值是檢測早期糖尿病腎病、高血壓腎損害等微量白蛋白尿的敏感指標(biāo)。尿沉渣鏡檢可以直接觀察尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等有形成分，幫助判斷腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等疾病的性質(zhì)。尿液滲透壓和尿比重檢查則用于評估腎臟的濃縮與稀釋功能。
綜合抽血與查尿的結(jié)果，醫(yī)生才能對腎臟的濾過功能、重吸收功能、排泄功能以及結(jié)構(gòu)是否受損做出全面評估。對于健康體檢或慢性腎病高危人群的篩查，兩者結(jié)合是標(biāo)準(zhǔn)流程。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，可能提示存在急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎功能不全等多種疾病，需進(jìn)一步進(jìn)行腎臟超聲等影像學(xué)檢查以明確診斷。日常維護(hù)腎臟健康，應(yīng)注意均衡飲食，控制鹽分和蛋白質(zhì)的適量攝入，避免濫用可能損傷腎臟的藥物，積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，并保證每日充足飲水，促進(jìn)代謝廢物排出。