室性早搏二聯(lián)律可能增加心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)惡性心律失?;蛐牧λソ摺J倚栽绮?lián)律是指連續(xù)兩個(gè)室性早搏伴隨一個(gè)正常心跳的心律失常,可能與心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
室性早搏二聯(lián)律頻繁發(fā)作時(shí),心臟泵血效率降低,可能導(dǎo)致重要器官供血不足。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶等癥狀,長(zhǎng)期未干預(yù)可能加重原有心臟病。部分患者因心臟電活動(dòng)紊亂,可能進(jìn)展為室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng),危及生命。
少數(shù)患者雖有室性早搏二聯(lián)律但無(wú)明顯癥狀,心臟結(jié)構(gòu)正常,短期內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)較低。但長(zhǎng)期存在可能引起心臟擴(kuò)大或心功能減退,尤其合并高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病時(shí)危害更顯著。妊娠期女性或老年人出現(xiàn)該心律失常時(shí),更需警惕血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律應(yīng)及時(shí)完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、心臟超聲等檢查。日常需避免過(guò)度勞累、濃茶咖啡攝入及情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。合并結(jié)構(gòu)性心臟病者需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)考慮射頻消融手術(shù)。