HCG下降不一定是胎停育,需結(jié)合超聲檢查等綜合評(píng)估。HCG下降可能與胚胎發(fā)育異常、檢測(cè)誤差、生化妊娠等因素有關(guān)。
胚胎正常發(fā)育時(shí),HCG水平通常呈現(xiàn)規(guī)律性上升,若出現(xiàn)下降需警惕異常情況。早期妊娠中HCG短暫波動(dòng)可能由檢測(cè)時(shí)間差異或?qū)嶒?yàn)室誤差導(dǎo)致,復(fù)查后數(shù)值恢復(fù)則無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。部分孕婦存在生化妊娠現(xiàn)象,即HCG短暫升高后自然下降,此時(shí)超聲檢查無(wú)孕囊形成,屬于自然淘汰過(guò)程。
真正胎停育往往伴隨HCG持續(xù)下降且超聲顯示胚胎發(fā)育停滯,如孕囊變形、胎心消失等。其他特殊情況如宮外孕也可能導(dǎo)致HCG上升緩慢或不升反降,需通過(guò)陰道超聲排查。孕婦內(nèi)分泌疾病或黃體功能不足等也可能干擾HCG分泌規(guī)律。
建議孕婦發(fā)現(xiàn)HCG異常時(shí)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑復(fù)查血液指標(biāo)和超聲檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和維生素E,避免接觸有毒有害物質(zhì)。若確診胎停育應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù),術(shù)后注意會(huì)陰清潔和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,待月經(jīng)恢復(fù)后可進(jìn)行生育力評(píng)估。