寶寶咳嗽咳吐可能與呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、氣道異物或百日咳等因素有關(guān)。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌引起的感冒、支氣管炎等疾病會導(dǎo)致呼吸道分泌物增多，咳嗽時腹壓升高可能引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰液黏稠，可能伴有發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布洛芬混懸液退熱。
2、胃食管反流
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)容物反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射，劇烈咳嗽進(jìn)一步誘發(fā)嘔吐。常見于喂奶后平臥時，嘔吐物含奶瓣。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，使用防溢奶姿勢哺乳。
3、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎或哮喘患兒接觸塵螨、花粉等過敏原后，鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽，嚴(yán)重時伴隨嘔吐。特征為陣發(fā)性干咳、揉鼻揉眼。需檢測過敏原，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
4、氣道異物
誤吸小玩具、堅(jiān)果等異物時會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈嗆咳伴嘔吐，可能出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺。此時應(yīng)立即采用海姆立克急救法，并緊急送醫(yī)通過支氣管鏡取出異物。
5、百日咳
由百日咳桿菌感染引起，表現(xiàn)為痙攣性咳嗽后深吸氣出現(xiàn)雞鳴樣回聲，常伴隨咳吐。多見于未全程接種疫苗的嬰幼兒，需使用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗菌治療，嚴(yán)重時需住院觀察。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免冷空氣刺激。少量多次喂溫水稀釋痰液，嘔吐后及時清潔口腔。觀察咳嗽頻率、嘔吐物性狀及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紫、持續(xù)拒食或嗜睡等情況需立即就醫(yī)。日常注意疫苗接種、避免接觸過敏原，喂養(yǎng)時保持半坐位姿勢。