肛門后面有硬塊按壓痛可能是肛周膿腫或血栓性外痔，也可能與皮脂腺囊腫、肛瘺、藏毛竇等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。
肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，硬塊多位于肛門周圍皮下，伴隨紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。早期可通過抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片控制感染，若形成膿液需手術(shù)切開引流。血栓性外痔因靜脈破裂形成血凝塊，表現(xiàn)為肛門邊緣紫色硬結(jié)，疼痛明顯但無發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需血栓剝離術(shù)。皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成，表面光滑可移動，合并感染時(shí)出現(xiàn)壓痛，需手術(shù)完整切除囊腫壁防止復(fù)發(fā)。
肛瘺多為肛周膿腫遷延不愈所致，硬塊與肛門間可能存在條索狀瘺管，按壓有分泌物溢出，需通過肛瘺切除術(shù)根治。藏毛竇好發(fā)于骶尾部，表現(xiàn)為竇道伴反復(fù)感染，需徹底清創(chuàng)并切除竇道。部分患者硬塊可能為罕見腫瘤或結(jié)核性膿腫，需病理檢查確診。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥，便后溫水坐浴10-15分鐘，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，減少辛辣刺激食物。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就診普外科或肛腸科，避免延誤治療時(shí)機(jī)。