小孩子貧血可能會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、精神不振、食欲減退、注意力不集中和心率增快等癥狀。貧血是指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常水平,可能導(dǎo)致組織器官供氧不足。
一、皮膚黏膜蒼白
皮膚黏膜蒼白是貧血最早出現(xiàn)的體征之一,由于血紅蛋白減少導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管血流顏色變淺。表現(xiàn)為面部、口唇、眼瞼結(jié)膜及甲床顏色明顯淡于正常,在輕度貧血時(shí)即可察覺。家長(zhǎng)需觀察孩子日常面色變化,若伴隨活動(dòng)后氣促需及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。
二、精神不振
貧血患兒常出現(xiàn)精神萎靡、易疲勞、不愛活動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)缺氧表現(xiàn)。由于血液攜氧能力下降,肌肉和神經(jīng)組織能量供應(yīng)不足,孩子可能表現(xiàn)為異常安靜、嗜睡或拒絕參與日常游戲活動(dòng)。這種狀態(tài)與正常疲倦的區(qū)別在于休息后改善不明顯。
三、食欲減退
消化道黏膜缺氧會(huì)導(dǎo)致消化功能減退,出現(xiàn)食欲下降、厭食甚至異食癖。長(zhǎng)期攝入不足可能形成營(yíng)養(yǎng)不良與貧血的惡性循環(huán),部分患兒可能出現(xiàn)舌乳頭萎縮、口腔炎等體征。家長(zhǎng)應(yīng)注意提供易消化、富鐵質(zhì)的輔食如肝泥、紅肉泥等。
四、注意力不集中
大腦慢性缺氧會(huì)影響認(rèn)知功能,表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力下降、學(xué)習(xí)成績(jī)波動(dòng)。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)上課走神、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象,容易被誤認(rèn)為多動(dòng)癥或?qū)W習(xí)障礙。通過(guò)血紅蛋白檢測(cè)可明確病因,及時(shí)補(bǔ)鐵治療有助于改善神經(jīng)功能。
五、心率增快
心臟代償性加快收縮以維持組織供氧,出現(xiàn)安靜時(shí)心率過(guò)快、活動(dòng)后心慌氣短。嚴(yán)重貧血可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能不全,聽診可聞及收縮期雜音。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)故心跳加速時(shí)應(yīng)警惕貧血可能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子膳食均衡,適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等富鐵食物攝入,配合維生素C豐富的新鮮水果促進(jìn)鐵吸收。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),避免長(zhǎng)期飲用濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收。對(duì)于早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)群體,建議按醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn),須及時(shí)至兒科或血液科就診,通過(guò)血常規(guī)、血清鐵蛋白等檢查明確貧血類型后針對(duì)性治療。