小孩子貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、日常護(hù)理等方式改善。小孩子貧血可能與挑食偏食、生長發(fā)育過快、慢性失血、造血功能障礙、遺傳因素等原因有關(guān)。
一、調(diào)整飲食
保證飲食均衡是改善營養(yǎng)性貧血的基礎(chǔ)。家長需鼓勵孩子攝入富含鐵、維生素B12、葉酸的食物,如紅肉、動物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜等。同時搭配富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,有助于促進(jìn)鐵的吸收。應(yīng)避免過量飲用牛奶或濃茶,以免影響鐵質(zhì)吸收。對于輕度貧血,通過飲食調(diào)整往往能取得較好效果。
二、補(bǔ)充鐵劑
當(dāng)飲食調(diào)整效果不佳或貧血程度較重時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充。常用口服鐵劑包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用以減少胃腸刺激,并避免與牛奶、鈣劑同服。家長需注意觀察孩子服用后是否出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng),并堅持足療程治療,待血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵一段時間以儲存鐵量。
三、治療原發(fā)病
若貧血由其他疾病引起,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。例如消化道潰瘍導(dǎo)致的慢性失血,需要使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物控制出血;自身免疫性溶血性貧血可能需應(yīng)用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑;地中海貧血等遺傳性疾病則需根據(jù)病情采取祛鐵治療或造血干細(xì)胞移植。原發(fā)病的控制是改善貧血的關(guān)鍵。
四、輸血治療
對于重度貧血或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如心力衰竭的患兒,可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞迅速糾正缺氧狀態(tài)。輸血能快速提高血紅蛋白水平,緩解組織器官缺氧,為后續(xù)治療爭取時間。輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過程中需密切監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。這種治療方式通常用于急診情況或作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。
五、日常護(hù)理
良好的日常護(hù)理有助于貧血康復(fù)。家長需保證孩子充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動避免劇烈運(yùn)動。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染,因貧血患兒免疫力較低。定期隨訪血常規(guī)檢查,監(jiān)測血紅蛋白變化。創(chuàng)造愉快的進(jìn)食環(huán)境,培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣。觀察孩子有無面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀變化,及時與醫(yī)生溝通病情。
家長應(yīng)注意合理安排孩子的作息時間,保證每日有足夠的睡眠,避免過度勞累。飲食方面要做到葷素搭配,糾正孩子挑食偏食的習(xí)慣,可采用改變食物造型、共同參與烹飪等方式提高孩子進(jìn)食興趣。平時適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,多曬太陽,但應(yīng)避免在烈日下長時間暴曬。遵照醫(yī)囑定期帶孩子復(fù)查血常規(guī),不要自行調(diào)整藥物劑量或停藥。若孩子出現(xiàn)活動后心慌氣短、食欲明顯減退等情況應(yīng)及時就醫(yī)。