斑釉牙可通過牙齒美白、樹脂修復(fù)、瓷貼面、全冠修復(fù)、微創(chuàng)磨除等方式改善。斑釉牙通常由氟攝入過量、釉質(zhì)發(fā)育不全、藥物影響、遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、牙齒美白
牙齒美白適用于輕度氟斑牙或四環(huán)素牙，通過冷光美白、激光美白等物理化學(xué)方法分解色素。治療前需評(píng)估牙釉質(zhì)狀態(tài)，避免敏感加重。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，24小時(shí)內(nèi)需避免深色飲食。
2、樹脂修復(fù)
樹脂修復(fù)適用于釉質(zhì)缺損較小的斑釉牙，采用復(fù)合樹脂直接覆蓋著色區(qū)域。修復(fù)體顏色需與鄰牙匹配，邊緣密合度影響使用壽命。修復(fù)后要避免啃咬硬物，每6-12個(gè)月需檢查修復(fù)體完整性。
3、瓷貼面
瓷貼面適用于中重度釉質(zhì)發(fā)育不全的斑釉牙，需磨除0.3-0.7毫米釉質(zhì)后粘結(jié)薄瓷層。瓷貼面具有較高美觀性和生物相容性，但存在崩瓷風(fēng)險(xiǎn)。夜間磨牙患者需配合使用頜墊保護(hù)。
4、全冠修復(fù)
全冠修復(fù)適用于大面積釉質(zhì)缺損的斑釉牙，需磨除整個(gè)牙冠形態(tài)后安裝氧化鋯或金屬烤瓷冠。修復(fù)體可完全遮蓋原牙色澤，但需犧牲較多健康牙體組織。修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度及牙齦健康狀況。
5、微創(chuàng)磨除
微創(chuàng)磨除適用于表層著色型斑釉牙，采用精細(xì)車針去除50-100微米釉質(zhì)表層。操作須配合顯微鏡控制磨除深度，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙本質(zhì)過敏。該方法不能改善釉質(zhì)透光度缺陷。
斑釉牙患者日常應(yīng)使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏，避免飲用碳酸飲料及深色食物。建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。對(duì)于兒童期斑釉牙，家長需控制氟化物攝入量，定期進(jìn)行口腔檢查。修復(fù)治療后需避免吸煙、嚼檳榔等染色習(xí)慣，每年復(fù)查修復(fù)體狀態(tài)。