出血性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合出血量、病變范圍及患者基礎(chǔ)健康狀況綜合判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制，但存在進(jìn)展為失血性休克等嚴(yán)重情況的風(fēng)險。
當(dāng)胃黏膜僅表現(xiàn)為點狀出血或糜爛，出血量較少時，患者可能僅出現(xiàn)輕微上腹隱痛、噯氣等不適。這種情況通常與服用非甾體抗炎藥、短期大量飲酒等刺激因素相關(guān)，通過及時去除誘因并使用胃黏膜保護(hù)劑，癥狀往往能夠得到有效緩解。此時病情相對可控，但需密切監(jiān)測癥狀變化。
若胃黏膜出現(xiàn)廣泛糜爛或潰瘍性病變，伴隨活動性滲血，患者可能表現(xiàn)為嘔咖啡色液體、黑便及血紅蛋白下降。這種情況常見于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)、肝硬化門脈高壓或長期使用抗凝藥物的人群，需要住院接受靜脈止血藥物及抑酸治療。未及時干預(yù)可能引發(fā)循環(huán)不穩(wěn)定，需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。
出血性胃炎患者應(yīng)注意臥床休息，立即禁食直至出血停止，逐步過渡至溫涼流質(zhì)飲食。日常需避免粗糙辛辣食物，限制咖啡因及酒精攝入，遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑。若出現(xiàn)頭暈、心悸、冷汗等失血征兆，須立即就醫(yī)監(jiān)測生命體征，必要時進(jìn)行輸血支持。長期管理需定期復(fù)查胃鏡，控制基礎(chǔ)疾病，建立規(guī)律飲食作息。