出血性胃炎是否需要住院取決于出血程度和病情嚴重性,輕微出血可門診治療,嚴重出血需住院觀察。
出血性胃炎若僅表現(xiàn)為少量黑便或糞便隱血試驗陽性,無明顯頭暈、心悸等貧血癥狀,可在門診接受抑酸護胃治療。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,并建議定期復查胃鏡和血常規(guī)?;颊咝鑷栏窠承晾贝碳な澄?,避免服用非甾體抗炎藥,保持情緒穩(wěn)定。
當出現(xiàn)嘔血、大量黑便、血紅蛋白快速下降或血流動力學不穩(wěn)定時,必須立即住院。這類患者需禁食并接受靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉,必要時行內(nèi)鏡下止血治療。合并休克者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室,通過輸血、補液維持循環(huán)穩(wěn)定,同時排查肝硬化、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病。
出血性胃炎患者無論是否住院,均應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、爛面條等易消化食物,避免過熱或過冷飲食?;謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉末,補充維生素C促進黏膜修復。戒除煙酒,規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。門診治療者若出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等癥狀需即刻返院,出院患者應(yīng)按醫(yī)囑復查胃鏡,長期服用阿司匹林等藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。