睡覺起來一只手麻可能與睡姿壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因有關(guān)。可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿壓迫
睡眠時手臂長時間受壓會導致局部血液循環(huán)受阻，引起手部麻木。這種情況通常表現(xiàn)為單側(cè)手部短暫麻木，活動后迅速緩解。改善措施包括避免側(cè)臥壓迫手臂、使用軟枕墊高手腕。若因醉酒或疲勞導致無意識壓迫，需注意調(diào)整睡眠環(huán)境。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根，導致晨起手麻，常伴有頸部僵硬、肩臂酸痛。可能與長期低頭、椎間盤突出等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓會引起拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。常見于長期使用鼠標、妊娠期女性。建議夜間佩戴腕部支具，嚴重者可注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測血糖并使用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等藥物?；颊叱科鹂赡芤蛞归g低血糖加重癥狀。
5、腦卒中
突發(fā)單側(cè)手麻伴無力可能是短暫性腦缺血發(fā)作，與高血壓、動脈硬化有關(guān)。需緊急排查CT，使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉注射液等藥物。此類情況需立即就醫(yī)。
建議保持規(guī)律作息，睡眠時避免手臂受壓姿勢，枕頭高度以8-12厘米為宜。長期使用電腦者每小時活動手腕，糖尿病患者每日監(jiān)測血糖。若手麻持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降、言語不清等癥狀，須及時神經(jīng)內(nèi)科就診。日常可進行手指操鍛煉，促進血液循環(huán)，避免吸煙、過量飲酒等加重血管損傷的行為。