老年人一只手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、腦卒中、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根導致手部麻木，常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。輕度患者可通過頸椎牽引、紅外線理療緩解，遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物改善神經(jīng)功能。嚴重椎間盤突出者可能需要椎間孔鏡手術。
2、腕管綜合征
長期手腕勞損可能使正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側麻木。夜間癥狀加重時可佩戴腕關節(jié)支具，局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥，頑固病例需行腕橫韌帶切開減壓術。日常應避免反復屈腕動作。
3、腦卒中
急性腦缺血或出血可能突發(fā)單側肢體麻木，伴隨言語不清、面癱等癥狀。需立即進行頭顱CT檢查，缺血性腦卒中可靜脈注射阿替普酶注射液，出血性腦卒中需使用甘露醇注射液降低顱壓，必要時行去骨瓣減壓術。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導致末梢神經(jīng)損傷，呈現(xiàn)手套襪套樣麻木感。需嚴格監(jiān)測血糖，口服依帕司他片修復神經(jīng)，聯(lián)合硫辛酸注射液改善微循環(huán)。足部護理需預防潰瘍發(fā)生。
5、維生素B12缺乏
吸收障礙或營養(yǎng)不良可能引起脊髓后索損害，表現(xiàn)為肢體遠端麻木和步態(tài)不穩(wěn)?？赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診，肌注維生素B12注射液補充，口服葉酸片輔助治療。日常需增加動物肝臟、蛋奶等食物攝入。
老年人出現(xiàn)持續(xù)性手麻應避免自行熱敷或按摩，防止加重神經(jīng)損傷。建議記錄麻木發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時攜帶既往檢查報告?？刂苹A疾病如高血壓、糖尿病，適度進行手指抓握訓練促進血液循環(huán)，選擇寬松衣物減少肢體壓迫。定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變可顯著改善預后。