老年人腳腫可能是心力衰竭、腎臟疾病、下肢靜脈血栓、甲狀腺功能減退或營養(yǎng)不良等疾病的前兆。腳腫通常表現(xiàn)為踝部或足背腫脹，可能伴隨乏力、呼吸困難、尿量減少等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、心力衰竭
心力衰竭可能導(dǎo)致靜脈回流受阻，引起腳腫?；颊呖赡馨殡S活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合地高辛片等強(qiáng)心藥物。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化。
2、腎臟疾病
慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可能導(dǎo)致蛋白尿、低蛋白血癥，引發(fā)腳腫。可能伴隨泡沫尿、血壓升高。治療需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物，嚴(yán)重時需進(jìn)行透析。建議控制蛋白質(zhì)攝入量，定期復(fù)查腎功能。
3、下肢靜脈血栓
下肢深靜脈血栓形成可能導(dǎo)致血液回流障礙，表現(xiàn)為單側(cè)腳腫伴疼痛、皮膚溫度升高。需使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，必要時行介入取栓術(shù)。日常避免久坐久站，穿戴醫(yī)用彈力襪。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足可能導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為對稱性腳腫伴皮膚干燥、畏寒。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能。飲食可適當(dāng)增加海帶、紫菜等含碘食物。
5、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫，常見于咀嚼困難或消化吸收障礙的老年人。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時補(bǔ)充人血白蛋白注射液。建議少量多餐，保證營養(yǎng)均衡。
老年人出現(xiàn)腳腫應(yīng)避免長時間站立，休息時抬高下肢促進(jìn)血液回流。監(jiān)測每日尿量及體重變化，限制每日食鹽攝入不超過5克。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿少等癥狀，須立即就醫(yī)。完善心電圖、腎功能、下肢血管超聲等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，切勿自行使用利尿藥物。