腳后跟外側(cè)疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、腓骨肌腱炎、跟骨骨刺等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、跟腱炎
跟腱炎可能與過度運(yùn)動(dòng)、鞋子不合適等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腳后跟外側(cè)疼痛、腫脹等癥狀。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。慢性期可采用超聲波治療或體外沖擊波治療。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟壓痛等癥狀。建議更換緩沖性好的鞋子，進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等藥物。
3、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎可能與局部反復(fù)摩擦、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腳后跟外側(cè)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片、萘普生鈉片等藥物，嚴(yán)重者可能需要穿刺抽液或滑囊切除手術(shù)。
4、腓骨肌腱炎
腓骨肌腱炎可能與踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、過度內(nèi)翻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外踝后方疼痛、足部外翻無力等癥狀。建議使用護(hù)踝固定，進(jìn)行腓骨肌力量訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用醋氯芬酸片、艾瑞昔布片、帕瑞昔布鈉注射液等藥物。
5、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與長(zhǎng)期應(yīng)力刺激、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)足跟刺痛、晨僵等癥狀。可通過定制矯形鞋墊分散壓力，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行局部封閉治療或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，控制體重減輕足部負(fù)荷，選擇足弓支撐良好的鞋子，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。夜間睡眠時(shí)可穿戴足踝支具保持中立位，有助于緩解晨起疼痛癥狀。