男士更年期一般發(fā)生在40-55歲，部分人群可能提前至35歲或延遲至65歲。男性更年期綜合征主要由年齡增長導(dǎo)致的睪酮水平下降引起，可能伴隨情緒波動(dòng)、體力下降、性功能減退等癥狀。
40-55歲是男性更年期的高發(fā)年齡段，此時(shí)睪丸功能逐漸衰退，睪酮分泌量每年下降約1%-2%。生理變化可能引發(fā)潮熱、失眠、注意力不集中等表現(xiàn)，部分人群會(huì)出現(xiàn)肌肉量減少和體脂率上升。這些癥狀通常進(jìn)展緩慢，可通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等方式緩解。臨床診斷需結(jié)合血液睪酮檢測(cè)與癥狀評(píng)估，睪酮水平低于300ng/dL時(shí)需考慮干預(yù)。
少數(shù)35歲前出現(xiàn)更年期癥狀者多與睪丸外傷、腮腺炎性睪丸炎等病史相關(guān)，這類人群可能出現(xiàn)明顯的性欲減退和抑郁傾向。65歲后仍有癥狀者常合并慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等，此時(shí)需排查其他器質(zhì)性疾病。對(duì)于早發(fā)或遲發(fā)人群，建議進(jìn)行垂體功能、甲狀腺功能等全面檢查以明確病因。
建議存在更年期癥狀的男性保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素D等營養(yǎng)素。若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可就醫(yī)評(píng)估是否需進(jìn)行激素替代治療，治療期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)。