孕期腰酸可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢(shì)不良、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。孕期腰酸通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、激素水平變化
孕期體內(nèi)孕激素和松弛素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起腰部肌肉代償性緊張。這種生理性腰酸多出現(xiàn)在孕中期,可通過(guò)熱敷、孕婦瑜伽等方式緩解。避免久坐久站,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部有助于減輕癥狀。
2、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì)使重心前移,腰椎前凸角度增加,導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。建議控制體重增長(zhǎng)幅度,穿戴托腹帶分擔(dān)壓力,坐立時(shí)保持脊柱中立位。若伴隨下腹墜脹或規(guī)律宮縮需警惕早產(chǎn)可能。
3、姿勢(shì)不良
孕婦常因腹部負(fù)重不自主采用挺腰凸肚的站立姿勢(shì),或長(zhǎng)期側(cè)臥蜷曲睡眠,易造成腰肌勞損。應(yīng)避免穿高跟鞋,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,工作間隙做貓式伸展運(yùn)動(dòng)。使用符合人體工學(xué)的腰靠墊可改善坐姿相關(guān)性腰痛。
4、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣儲(chǔ)備不足時(shí)可能引發(fā)骨質(zhì)疏松樣疼痛,夜間癥狀更為明顯??赏ㄟ^(guò)飲用牛奶、食用豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。同時(shí)保證每日15分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰酸伴尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B級(jí)藥物。每日飲水不少于2000毫升有助于沖刷尿道。
孕期應(yīng)選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆平衡。每周進(jìn)行2-3次水中漫步或孕婦普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免攝入過(guò)多精制糖加重炎癥反應(yīng)。如腰酸持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。