拔牙一周后持續(xù)頭痛可能與局部炎癥、神經(jīng)刺激、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、緊張性頭痛或繼發(fā)感染有關(guān)。建議及時就醫(yī)排查具體原因。
1、局部炎癥
拔牙后創(chuàng)口周圍軟組織若發(fā)生炎癥反應(yīng)，可能刺激三叉神經(jīng)分支引發(fā)牽涉性頭痛。表現(xiàn)為太陽穴或前額脹痛，伴隨牙齦紅腫?？赏ㄟ^冷敷緩解，醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物。
2、神經(jīng)刺激
拔牙操作可能損傷下牙槽神經(jīng)或舌神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)異常放電引發(fā)持續(xù)性鈍痛。疼痛多位于下頜區(qū)域并向耳部放射。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于修復(fù)，嚴重時需神經(jīng)阻滯治療。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長時間張口或拔牙時關(guān)節(jié)受力可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào)，表現(xiàn)為咀嚼時關(guān)節(jié)彈響伴太陽穴區(qū)域疼痛。熱敷和關(guān)節(jié)區(qū)按摩可改善癥狀，必要時使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、緊張性頭痛
拔牙過程的精神緊張可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，引發(fā)雙側(cè)壓迫樣頭痛。放松訓(xùn)練和適度頸部活動可緩解，醫(yī)生可能推薦佐米曲普坦片等對癥藥物。
5、繼發(fā)感染
干槽癥或骨髓炎等感染可能引起搏動性頭痛伴腐臭味。需立即進行創(chuàng)面清創(chuàng)，醫(yī)生通常會開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口但避免用力漱洗，24小時內(nèi)禁止刷牙漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、雞蛋羹，避免辛辣刺激及過硬食物。保證充足睡眠時墊高枕頭減輕局部充血，避免劇烈運動或彎腰動作。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需立即復(fù)診，日常可輕柔按摩顳部肌肉緩解緊張性頭痛，但禁止自行使用止痛藥超過三天。