肚子絞痛拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、食物過敏、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)絞痛和腹瀉。伴隨癥狀包括腹脹、惡心。建議暫停攝入刺激性食物，選擇米湯、饅頭等易消化食物，必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛和水樣便。可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān)，部分患者伴有發(fā)熱癥狀。需及時補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水，醫(yī)生可能開具諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石混懸液等抗感染或止瀉藥物。
3、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為餐后腹部絞痛伴排便急迫感。癥狀常反復(fù)發(fā)作但無器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日記排查誘因，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動的藥物。
4、食物過敏
牛奶、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致腸黏膜水腫和痙攣性腹痛。通常在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)腹瀉伴皮膚瘙癢。需立即停止可疑食物攝入，醫(yī)生可能建議服用氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑聯(lián)合蒙脫石散緩解癥狀。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腸道炎癥，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液膿血便?？赡芘c免疫異常相關(guān)，部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥藥物。
出現(xiàn)持續(xù)超過48小時的腹痛腹瀉，或伴隨高熱、血便、脫水等癥狀時需及時就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水。保持腹部保暖，記錄排便情況和飲食內(nèi)容有助于醫(yī)生判斷病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要隨意使用止瀉藥，特別是伴有發(fā)熱或血便時可能掩蓋病情。