乳頭在不同生理或病理狀態(tài)下可出現(xiàn)充血、勃起、疼痛、分泌物、皮膚改變等反應(yīng)，主要與激素變化、機械刺激、炎癥或腫瘤等因素相關(guān)。
1、充血與勃起
乳頭受寒冷刺激、性興奮或哺乳需求時，平滑肌收縮可導(dǎo)致暫時性充血勃起，屬于正常生理反應(yīng)。妊娠期雌激素水平升高會使乳頭持續(xù)充血增大，伴有乳暈色素沉著。
2、疼痛不適
哺乳期乳頭皸裂或內(nèi)衣摩擦可能導(dǎo)致局部刺痛，乳腺增生引發(fā)的周期性脹痛可放射至乳頭。乳頭濕疹或接觸性皮炎常伴隨灼熱感與瘙癢。
3、異常分泌物
非哺乳期單側(cè)乳頭溢液需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，血性分泌物可能與乳腺癌相關(guān)。泌乳素瘤患者可出現(xiàn)雙側(cè)乳汁樣溢液。
4、皮膚改變
乳頭乳暈濕疹樣癌表現(xiàn)為脫屑、糜爛等濕疹樣皮損，佩吉特病可見乳頭皮膚紅斑伴滲出。真菌感染可能導(dǎo)致乳頭周圍白色鱗屑。
5、形態(tài)異常
先天性乳頭內(nèi)陷可能影響哺乳，繼發(fā)性內(nèi)陷需排查乳腺癌。乳頭回縮或偏斜伴隨橘皮樣變時提示腫瘤浸潤Cooper韌帶。
日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激，哺乳前后用溫水清潔乳頭避免皸裂。發(fā)現(xiàn)乳頭持續(xù)溢液、皮膚潰爛或形態(tài)改變時，應(yīng)及時至乳腺外科就診，通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確病因。避免自行擠壓乳頭或使用偏方處理分泌物。