尿道口一側(cè)外翻可能由尿道黏膜脫垂、尿道肉阜、尿道腫瘤、尿道損傷或先天性尿道畸形等原因引起，可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、尿道黏膜脫垂
尿道黏膜脫垂多見于中老年女性，可能與盆底肌松弛或長期腹壓增高有關(guān)。典型表現(xiàn)為尿道口出現(xiàn)環(huán)形或半環(huán)形紫紅色腫物，可能伴隨排尿困難或出血。輕度脫垂可嘗試雌激素軟膏局部涂抹，如雌三醇乳膏；中重度需行黏膜復(fù)位術(shù)或電切術(shù)。日常應(yīng)避免久蹲、便秘等增加腹壓的行為。
2、尿道肉阜
尿道肉阜是尿道口良性增生性病變，常見于絕經(jīng)后女性，與雌激素水平下降相關(guān)。表現(xiàn)為尿道口單側(cè)或雙側(cè)紅色息肉樣突起，易接觸性出血?？赏庥脧?fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，較大肉阜需采用激光切除或冷凍治療。建議保持會陰清潔，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
3、尿道腫瘤
尿道乳頭狀瘤或癌性病變可能導(dǎo)致局部組織外翻，常伴血尿、排尿疼痛等癥狀。確診需通過尿道鏡活檢，良性腫瘤可行經(jīng)尿道電切術(shù)，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇放療或根治性手術(shù)。早期發(fā)現(xiàn)可使用注射用鹽酸表柔比星等化療藥物輔助治療。
4、尿道損傷
外力撞擊、導(dǎo)尿操作不當(dāng)或分娩創(chuàng)傷可能導(dǎo)致尿道黏膜撕裂外翻。急性期表現(xiàn)為局部腫脹滲血，需立即用無菌紗布壓迫止血，并留置導(dǎo)尿管。陳舊性損傷合并狹窄時，需行尿道成形術(shù)修復(fù)。恢復(fù)期可口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
5、先天性尿道畸形
尿道下裂或尿道上裂患兒可能出現(xiàn)尿道口位置異常伴黏膜外翻，多合并陰莖彎曲。需在1-3歲期間行尿道成形術(shù)矯正，術(shù)后可短期使用硅膠尿道支架管。家長需注意觀察患兒排尿情況，定期復(fù)查尿道通暢度。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免辛辣刺激食物。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，排便后從前向后清潔會陰。若發(fā)現(xiàn)外翻組織持續(xù)增大、出血或伴隨排尿障礙，須及時至泌尿外科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，3個月內(nèi)禁止騎跨運動。