左手發(fā)脹可能由血液循環(huán)不良、局部壓迫、腕管綜合征、頸椎病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、血液循環(huán)不良
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或衣物過緊可能導(dǎo)致左手血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為局部腫脹伴輕微麻木感??赏ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、抬高患肢、熱敷促進(jìn)血液回流。避免長(zhǎng)時(shí)間垂手或佩戴過緊飾品。
2、局部壓迫
睡眠時(shí)手臂受壓或外傷后軟組織損傷可引發(fā)腫脹,常伴隨壓痛。需解除壓迫源,急性期冷敷減輕水腫,48小時(shí)后改為熱敷。若出現(xiàn)皮膚淤青或活動(dòng)受限,需排除骨折可能。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),除拇指至無名指橈側(cè)麻木外,可能伴隨手部脹痛。夜間癥狀加重,甩手可緩解。輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
4、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病壓迫C6-C7神經(jīng)時(shí),可能引起左手腫脹伴頸肩部放射痛。頸椎MRI可明確診斷,初期可通過牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
左手掌指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測(cè)超過420μmol/L可確診。急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需配合非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,睡眠時(shí)注意手臂擺放位置??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,適度活動(dòng)手指促進(jìn)淋巴回流。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,需盡早就診排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、心腎功能異常等系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)手部腫脹時(shí)需警惕周圍神經(jīng)病變可能。