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孕期霉菌反復(fù)怎么根治

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高珊 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕期霉菌反復(fù)發(fā)作需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物控制感染,同時配合生活護(hù)理減少復(fù)發(fā)。孕期霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與激素變化、免疫力下降、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。

1、藥物治療

克霉唑陰道片適用于妊娠中晚期霉菌性陰道炎,能抑制白色念珠菌細(xì)胞膜合成。硝酸咪康唑栓對妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病有效,可破壞真菌細(xì)胞壁完整性。制霉菌素陰道泡騰片針對頑固性感染,通過改變真菌滲透壓發(fā)揮殺菌作用。使用前需經(jīng)陰道分泌物檢查確診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期,避免長期使用導(dǎo)致菌群失調(diào)。

2、會陰清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或陰道沖洗。如廁后從前向后擦拭,防止腸道菌群污染。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,高溫燙洗后在陽光下晾曬。游泳或沐浴后及時擦干會陰部,保持局部干燥環(huán)境不利于霉菌繁殖。

3、血糖管理

妊娠期糖尿病孕婦需監(jiān)測空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在6%以下。減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,適量增加全谷物和膳食纖維。血糖持續(xù)升高可能造成陰道糖原含量增加,為霉菌繁殖提供有利環(huán)境。

4、益生菌調(diào)節(jié)

可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服布拉氏酵母菌散,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。陰道用乳酸菌膠囊可增加陰道內(nèi)有益菌數(shù)量,抑制致病菌過度增殖。避免濫用抗生素,必要時需在用藥后及時補(bǔ)充益生菌,維持微生態(tài)環(huán)境穩(wěn)定。

5、伴侶同治

配偶需同步使用克霉唑乳膏涂抹外生殖器,避免交叉感染。治療期間避免無保護(hù)性行為,使用避孕套阻隔病原體傳播。雙方貼身衣物需分開清洗消毒,防止霉菌通過間接接觸再次感染。

孕期治療霉菌感染需特別注意藥物安全性,禁止自行使用口服抗真菌藥。日常應(yīng)保證充足睡眠,適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。如出現(xiàn)外陰紅腫加劇、異常分泌物或腹痛等癥狀,須立即復(fù)診評估。分娩前需確保陰道炎徹底治愈,避免新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染鵝口瘡。治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī),根據(jù)療效調(diào)整方案直至癥狀完全消失且連續(xù)三次檢查陰性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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