傷口化膿可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、引流排膿、手術清創(chuàng)等方式處理。傷口化膿通常由細菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口護理不當、糖尿病等因素引起。
1、清潔消毒
使用生理鹽水或碘伏溶液沖洗化膿傷口，清除表面膿液和壞死組織。每日重復進行2-3次，保持傷口干燥清潔。避免使用酒精直接刺激傷口，可能損傷新生肉芽組織。沖洗后可用無菌紗布輕輕蘸干，不可用力擦拭已化膿的創(chuàng)面。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥膏。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見化膿菌生長。涂抹前需先清潔創(chuàng)面，薄層覆蓋化膿區(qū)域后用無菌敷料包扎。對磺胺類藥物過敏者應避免使用磺胺嘧啶銀制劑。
3、口服藥物
感染擴散時需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。這些藥物可控制深層組織感染，使用前需做皮試。糖尿病患者服用抗生素期間需加強血糖監(jiān)測，避免出現(xiàn)低血糖反應。不可自行增減藥量或停藥。
4、引流排膿
深部膿腫需由醫(yī)生進行切開引流，放置橡皮條或引流管排出膿液。術后每日更換引流條并沖洗膿腔，直至無膿性分泌物。引流期間保持敷料干燥，觀察引流液顏色和量。出現(xiàn)鮮紅色血液或引流液突然增多需立即就醫(yī)。
5、手術清創(chuàng)
大面積壞死組織需行外科清創(chuàng)術，徹底切除失活組織至新鮮創(chuàng)面。術后可能需負壓引流裝置促進愈合，嚴重缺損需皮瓣移植修復。清創(chuàng)后需靜脈輸注抗生素，定期換藥觀察肉芽生長情況。糖尿病患者術后需嚴格控制血糖水平。
處理化膿傷口期間應保持患處高于心臟水平，減少局部腫脹。每日觀察傷口周圍是否出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等全身癥狀。增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復，避免辛辣刺激食物。傷口愈合前禁止游泳、泡澡等浸水活動，淋浴時用防水敷料保護。定期復查血常規(guī)監(jiān)測感染指標，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿液呈綠色等異常情況需及時就醫(yī)。