孕期缺維生素D可通過曬太陽、食用富含維生素D的食物、口服維生素D補(bǔ)充劑等方式補(bǔ)充。維生素D缺乏可能與日照不足、飲食不均衡、吸收障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌肉無力、情緒低落等癥狀。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)補(bǔ)充。

1、曬太陽

陽光中的紫外線能促進(jìn)皮膚合成維生素D，建議孕婦每天在上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后曬太陽15-30分鐘，避免強(qiáng)烈日光直射。戶外活動(dòng)時(shí)暴露面部、手臂等部位，但需注意防曬以免皮膚損傷。冬季或高緯度地區(qū)日照不足時(shí)，需結(jié)合其他方式補(bǔ)充。

2、富含維生素D食物

動(dòng)物肝臟、蛋黃、深海魚如三文魚、沙丁魚等食物含有天然維生素D，強(qiáng)化食品如牛奶、谷物也可選擇。建議每周食用2-3次魚類，每天攝入1個(gè)雞蛋。植物性食物如蘑菇經(jīng)紫外線照射后也能轉(zhuǎn)化維生素D，但生物利用率較低。

3、維生素D補(bǔ)充劑

嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素D3制劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑、伊可新維生素AD軟膠囊等。補(bǔ)充劑量需根據(jù)血清25OHD檢測結(jié)果調(diào)整，避免過量導(dǎo)致高鈣血癥。鈣劑常需聯(lián)合補(bǔ)充以促進(jìn)骨骼健康。

4、改善吸收障礙

胃腸疾病或肥胖可能影響維生素D吸收，需治療原發(fā)病。同時(shí)補(bǔ)充維生素K2、鎂等營養(yǎng)素有助于維生素D代謝。避免與影響脂肪吸收的藥物同服，必要時(shí)采用肌肉注射補(bǔ)充方式。

5、定期監(jiān)測

孕中期和晚期應(yīng)復(fù)查血清25OHD水平，維持30-50ng/ml的理想范圍。雙胎妊娠、妊娠期糖尿病孕婦需更密切監(jiān)測。檢測結(jié)果異常時(shí)及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充方案，分娩后仍需關(guān)注母乳喂養(yǎng)期的維生素D水平。

孕婦補(bǔ)充維生素D期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。避免同時(shí)大量攝入咖啡因或高草酸食物影響吸收。若出現(xiàn)頭痛、惡心、多尿等疑似過量癥狀需立即就醫(yī)。哺乳期仍建議每日補(bǔ)充400-600IU維生素D，并通過母乳傳遞給嬰兒。