判斷孩子是否得了中耳炎，主要通過觀察耳部疼痛、聽力下降、發(fā)熱、耳道分泌物及哭鬧抓耳等典型癥狀，結(jié)合醫(yī)生專業(yè)檢查確診。
1、耳部疼痛
中耳炎患兒常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛，嬰幼兒可能通過頻繁抓耳、搖頭或哭鬧表達不適。疼痛在平躺或夜間可能加重，因體位改變導致中耳壓力變化。若孩子表述耳朵悶脹感或針刺感，需警惕急性化膿性中耳炎可能。
2、聽力下降
中耳積液會導致傳導性聽力減退，孩子可能對呼喚反應遲鈍、要求調(diào)高音量或看電視時靠近聲源。嬰幼兒可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或發(fā)音不清，此為分泌性中耳炎的常見表現(xiàn)。
3、發(fā)熱癥狀
急性細菌性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，可能與病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應有關。部分患兒會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀，需與普通感冒發(fā)熱鑒別。
4、耳道溢液
鼓膜穿孔后可見黃色膿性分泌物從外耳道流出，此時耳痛可能突然緩解。慢性中耳炎可能反復出現(xiàn)黏液性或血性分泌物，伴有特殊異味。家長發(fā)現(xiàn)耳漏應立即就醫(yī)避免繼發(fā)感染。
5、行為異常
嬰幼兒可能表現(xiàn)為睡眠紊亂、拒食、嘔吐或平衡障礙。學齡前兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、學習成績下降，這些非特異性癥狀常被誤認為行為問題。
家長發(fā)現(xiàn)疑似癥狀時應避免自行清潔耳道或使用滴耳液，及時帶孩子至耳鼻喉科就診。醫(yī)生會通過耳鏡檢查鼓膜充血/膨隆情況，必要時進行聲導抗測試或聽力評估。日常需預防上呼吸道感染，避免臥位喂奶，游泳時使用耳塞，接種肺炎球菌和流感疫苗可降低發(fā)病概率。急性期應保持耳部干燥，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物，慢性反復發(fā)作者需考慮鼓膜置管術。