大葉性肺炎存在一定復(fù)發(fā)概率,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病原體清除不徹底、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素相關(guān)。
大葉性肺炎復(fù)發(fā)常見于治療不規(guī)范的情況。若抗生素療程不足或未按醫(yī)囑完成治療,可能導(dǎo)致病原體未被完全清除,殘留細(xì)菌在免疫力下降時(shí)再次增殖引發(fā)感染。合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,因呼吸道防御功能受損,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對增高。兒童及老年人因免疫系統(tǒng)功能較弱,也較易出現(xiàn)病情反復(fù)。
少數(shù)情況下,大葉性肺炎復(fù)發(fā)可能與特殊病原體感染有關(guān)。如肺炎克雷伯菌等耐藥菌株感染,常規(guī)抗生素治療效果有限,易導(dǎo)致病情遷延。先天性支氣管肺發(fā)育異?;颊撸蚓植拷馄式Y(jié)構(gòu)異常易形成病原體定植,可能表現(xiàn)為反復(fù)肺部感染。長期使用免疫抑制劑的人群,因免疫功能受抑制,同樣需警惕復(fù)發(fā)可能。
預(yù)防大葉性肺炎復(fù)發(fā)需注重規(guī)范治療與日常防護(hù)。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,避免自行減藥或停藥。慢性病患者需積極控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測血糖、肺功能等指標(biāo)。日常注意保暖防寒,保持室內(nèi)空氣流通,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗與流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué),明確是否存在復(fù)發(fā)跡象??祻?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,幫助改善肺功能。