手指頭受傷后不能彎曲可通過制動固定、冷熱敷交替、康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手指活動受限通常與肌腱損傷、關(guān)節(jié)囊粘連、骨折移位、神經(jīng)壓迫、炎癥反應等因素有關(guān)。
1、制動固定
急性期需用鋁制指托或石膏固定患指2-3周，避免肌腱二次斷裂。夜間可用繃帶將手指固定在輕度屈曲位，防止關(guān)節(jié)僵硬。注意觀察末梢血運，出現(xiàn)青紫需及時松解。
2、冷熱敷交替
傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。后期改用40℃熱毛巾濕敷，每日3次促進血液循環(huán)。冷熱交替可軟化瘢痕組織，配合按摩效果更佳。
3、康復訓練
拆除固定后開始被動屈伸練習，用健側(cè)手輔助彎曲至微痛位置保持10秒。逐漸過渡到主動抓握訓練，如揉捏橡皮泥、撿豆子等。訓練前后用溫水浸泡手指5分鐘。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕腫脹，嚴重粘連者可注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)活動度。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的肌腱斷裂需行肌腱吻合術(shù)，術(shù)后早期在支具保護下活動。關(guān)節(jié)僵硬者可選擇關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，配合術(shù)后CPM機持續(xù)被動活動訓練。
恢復期應保持每日蛋白質(zhì)攝入不少于60克，多食用牛奶、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物。避免接觸冷水，洗衣洗碗時佩戴橡膠手套。每周進行3次手指靈活性訓練，如彈鋼琴、編織等精細動作。若3個月后仍存在明顯活動障礙，需復查核磁共振評估軟組織愈合情況。睡眠時可將患肢抬高20厘米，促進靜脈回流減輕晨起僵硬感。