手指頭不能彎曲和伸直可通過熱敷按摩、關(guān)節(jié)活動訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手指活動受限通常由肌腱炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘狹窄、外傷后粘連、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩
早期肌腱勞損或輕度炎癥導致的手指僵硬，可用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘，配合拇指指腹環(huán)形按壓掌指關(guān)節(jié)。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌腱水腫，每日重復進行2-3次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫熱敷。
2、關(guān)節(jié)活動訓練
針對腱鞘狹窄或術(shù)后康復階段，可進行被動屈伸訓練。用健側(cè)手握住患指遠端，緩慢屈曲至最大角度并保持5秒，再反向拉伸至伸直位，每組重復進行8-10次。訓練前用溫水浸泡雙手有助于提升韌帶延展性，訓練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為宜。
3、藥物治療
類風濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)僵硬需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。急性腱鞘炎可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服塞來昔布膠囊。使用藥物期間需監(jiān)測肝功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風險。
4、物理治療
超聲波治療適用于慢性肌腱粘連，通過高頻機械振動軟化纖維組織。沖擊波療法能有效緩解鈣化性肌腱炎，每周治療1-2次，連續(xù)進行4-6周。治療期間可能出現(xiàn)局部淤斑，通常3-5天自行消退，治療前后需充分補充水分。
5、手術(shù)治療
嚴重腱鞘狹窄需行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后24小時內(nèi)開始被動活動防止再粘連。骨關(guān)節(jié)炎晚期患者可能需進行關(guān)節(jié)成形術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動活動儀進行康復。手術(shù)適應證包括保守治療無效、關(guān)節(jié)畸形進行性加重或合并神經(jīng)壓迫癥狀等情況。
日常生活中應避免長時間握持手機等電子設備，每使用1小時做5分鐘手指伸展運動。冬季注意手部保暖，洗碗時使用溫水并佩戴橡膠手套。飲食上適當增加深海魚類攝入，其含有的歐米伽3脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若手指僵硬持續(xù)加重或伴隨晨僵超過1小時，建議盡早就診風濕免疫科或手外科。