白斑一年多無(wú)擴(kuò)散可能是白癜風(fēng),也可能是其他色素脫失性疾病。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白斑,可能伴有毛發(fā)變白,但部分患者白斑可長(zhǎng)期穩(wěn)定無(wú)擴(kuò)散。其他常見(jiàn)原因包括白色糠疹、花斑癬、貧血痣等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查綜合判斷。
白癜風(fēng)的白斑通常呈乳白色或瓷白色,邊界清晰,表面光滑無(wú)鱗屑,好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位。部分患者白斑可能長(zhǎng)期穩(wěn)定不擴(kuò)散,甚至自行恢復(fù)色素。但多數(shù)情況下白癜風(fēng)會(huì)緩慢進(jìn)展,白斑面積逐漸擴(kuò)大或出現(xiàn)新發(fā)皮損。白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部,表現(xiàn)為淡白色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑,可自行消退?;ò甙_由真菌感染引起,皮損為淡白色或褐色斑疹,表面有細(xì)小鱗屑,真菌鏡檢陽(yáng)性。貧血痣為先天性血管發(fā)育異常,摩擦皮損時(shí)周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變紅。
若白斑出現(xiàn)顏色加深、邊界模糊、周?chē)霈F(xiàn)色素沉著帶等變化,或伴有瘙癢、脫屑等癥狀,需警惕其他皮膚疾病。某些炎癥后色素減退、化學(xué)物質(zhì)接觸性白斑等也可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期穩(wěn)定的白斑。特殊類(lèi)型白癜風(fēng)如節(jié)段型白癜風(fēng)通常沿皮節(jié)分布,進(jìn)展期后可能長(zhǎng)期穩(wěn)定。部分患者白斑長(zhǎng)期穩(wěn)定可能與自身免疫平衡、局部微環(huán)境改變等因素有關(guān)。
建議及時(shí)到皮膚科就診,通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡、真菌檢查或皮膚活檢明確診斷。日常生活中需注意防曬,避免外傷和化學(xué)刺激,保持規(guī)律作息和均衡飲食。白癜風(fēng)患者可適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅、維生素B12的食物,如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)等。避免過(guò)度焦慮,遵醫(yī)囑進(jìn)行光療、外用藥物或系統(tǒng)治療,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。