白眼球上出現(xiàn)皺紋樣改變可能與結(jié)膜松弛、年齡相關性退變或干眼癥有關。常見原因主要有結(jié)膜松弛癥、瞼裂斑、翼狀胬肉、結(jié)膜水腫、結(jié)膜瘢痕等。
1、結(jié)膜松弛癥
常見于中老年人,由于球結(jié)膜彈性纖維退化導致結(jié)膜堆積形成皺褶??赡馨殡S異物感、流淚等癥狀。輕度可通過人工淚液緩解,嚴重者需行結(jié)膜切除術(shù)。
2、瞼裂斑
長期紫外線暴露引發(fā)的結(jié)膜變性,表現(xiàn)為鼻側(cè)或顳側(cè)球結(jié)膜黃白色隆起。通常無須治療,若影響外觀可考慮手術(shù)切除。
3、翼狀胬肉
結(jié)膜纖維血管組織增生侵入角膜,多由風沙刺激引起。早期可用氟米龍滴眼液控制發(fā)展,進展期需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
4、結(jié)膜水腫
過敏或感染導致的結(jié)膜液體滲出,表現(xiàn)為透明皺褶樣隆起。細菌性感染可用左氧氟沙星滴眼液,過敏性水腫需配合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。
5、結(jié)膜瘢痕
化學傷或手術(shù)后的結(jié)膜纖維化改變,形成固定皺褶。輕度不影響功能可觀察,嚴重瞼球粘連需行羊膜移植術(shù)修復。
日常需注意避免強光刺激和風沙環(huán)境,佩戴防紫外線眼鏡。保持眼部清潔,控制電子產(chǎn)品使用時間,適當使用不含防腐劑的人工淚液。若皺紋持續(xù)增大、伴隨充血或視力下降,應及時到眼科進行裂隙燈檢查。中老年人群建議每年進行眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)結(jié)膜退行性病變。