急性牙髓炎可通過(guò)開髓引流、根管治療、藥物治療、拔牙手術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。急性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。

1、開髓引流

開髓引流是急性牙髓炎的緊急處理方式，通過(guò)在牙齒表面鉆孔釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，緩解劇烈疼痛。該操作需由口腔醫(yī)生在局麻下完成，可快速減輕炎癥導(dǎo)致的腫脹和神經(jīng)壓迫癥狀。術(shù)后需避免用患側(cè)咀嚼，保持口腔清潔防止繼發(fā)感染。

2、根管治療

根管治療適用于牙髓尚未完全壞死的病例，通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并填充材料保留患牙。治療需2-3次就診，可能使用氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑進(jìn)行根管消毒。治療后牙齒脆性增加，建議安裝牙冠保護(hù)。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制細(xì)菌感染。急性期可短期使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)，但需注意藥物過(guò)敏及胃腸道副作用。

4、拔牙手術(shù)

當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙，適用于牙根吸收、根尖周大面積破壞等情況。術(shù)后需咬緊紗布止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口，2小時(shí)后可進(jìn)食流質(zhì)。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后考慮種植牙或橋體修復(fù)。

5、日常護(hù)理

發(fā)作期用冰袋外敷患側(cè)面部減輕腫脹，選擇軟毛牙刷清潔口腔。避免過(guò)冷過(guò)熱及甜食刺激，使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲齒。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，建議每半年進(jìn)行專業(yè)牙周護(hù)理。

急性牙髓炎患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面菌斑，飯后用溫鹽水漱口抑制細(xì)菌繁殖。飲食選擇常溫流質(zhì)或軟食，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。戒煙限酒減少口腔刺激，避免用患牙咬硬物。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、面部腫脹或發(fā)熱需立即復(fù)診，防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。