耳垂下的小包通常不是艾滋病的表現(xiàn),可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、腮腺腫瘤等因素有關(guān)。艾滋病早期多表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、皮疹等非特異性癥狀,極少以局部皮下包塊為首發(fā)表現(xiàn)。
耳垂下出現(xiàn)小包塊常見于局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,多由鄰近組織感染如咽喉炎、中耳炎等引發(fā),觸診質(zhì)地較軟且伴有壓痛。皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成,表面光滑可移動(dòng),繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。腮腺腫瘤生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地硬韌且位置固定,需超聲或活檢明確性質(zhì)。
艾滋病相關(guān)淋巴結(jié)腫大往往表現(xiàn)為全身多部位如頸部、腋窩、腹股溝對(duì)稱性腫大,且多伴隨持續(xù)低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。HIV感染確診需通過血液檢測(cè)抗體或核酸,不能依據(jù)體表包塊判斷。若包塊持續(xù)增大超過2周或伴有其他異常癥狀,建議至感染科或普外科就診排查。
日常應(yīng)注意觀察包塊變化,避免反復(fù)觸摸刺激。保持耳周清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可局部冷敷。HIV主要通過性接觸、血液及母嬰傳播,正確使用安全套、避免共用注射器等是有效預(yù)防措施。若存在高危行為,建議3個(gè)月后進(jìn)行HIV抗體篩查。